Гипертрофический ринит – заболевание, которое в большинстве случаев протекает хронически. Оно доставляет много неудобств. Позднее диагностирование часто приводит к осложнениям. Но взрослые часто не обращают внимания на затрудненное дыхание до тех пор, пока проблема не потребует хирургического вмешательства. Чтоб определить наличие гипертрофического ринита нужно знать о его симптомах, причинах и видах.
Гипертрофический ринит – что это такое, каковы причины, код по МКБ 10?
Хронический гипертофический ринит – воспалительное заболевание носовой полости. Его причина в разрастании слизистой оболочки. Если диагностирование и лечение проводится не вовремя, то в процессе берет участие надкостница и другие костные элементы.
Частота обострений увеличивается в несколько раз в период распространения ОРВИ. Среди всех отоларингических болезней процент диагностирования ринита составляет в среднем 10 процентов. А в группе риска находятся взрослые в возрасте 25-55 лет.
Код по МКБ 10 – J31.0.
Среди причин гипертрофического ринита не только заболевания ЛОР-органов:
- Насморк с частыми рецидивами. В группу риска попадают пациенты, которые 3-4 раза в год переносят ринит.
- Нарушение целостности и положения носовой перегородки сужает назальные ходы. Нарушается отток секрета в носовой полости.
- Киста, полипы носа, а также аденоиды – заболевания, которые провоцируют гипертрофический ринит.
- Разрастание возникает и вследствие гипертонической болезни, атеросклероза, которые нарушают кровообращение.
- Распространенная причина этого заболевания – влияние экологических факторов. Пыль, газ, химические вещества способствуют нарушениям обмена в клетках носовой полости.
- Редко встречаются врожденные особенности, которые ведут к гипертрофическому риниту.
- Увлечение сосудосуживающими каплями – одна из причин разрастания ткани.
- Снижение иммунитета.
- Наследственная предрасположенность.
- Нельзя исключать эндокринные заболевания как причину ринита.
Катаральный, атрофический, вазомоторный виды, особенности хронических ринопатологий
В медицинской практике различают несколько видов ринита. Основные отличия этих заболеваний в природе их происхождения. Соответственно отличается их симптоматика и способы лечения.
Согласно современной классификации выделяют такие разновидности:
- Хронический катаральный ринит определяется затрудненным дыханием в связи с воспалением слизистой. Набухание в полости происходит пропорционально. При этом активно выделяется жидкость. Такой вид ринита в большинстве случаев со временем перетекает в гипертрофический. Специалисты к симптомам относят нарушения обоняния.
- Атрофическая форма связана с истончением слизистой оболочки носовой полости. Атрофические процессы могут протекать в костных отделах. Выделения из носа содержат гной и имеют специфический неприятный запах. Особенность этого типа в том, что наблюдается образование в корки в носу, ощущение сухости.
- Отличие вазомоторного ринита в том, что при диагностике не просматривается изменений слизистой носа. Они наблюдаются только в момент воздействия посторонних факторов. Именно вазомоторный гипертрофический ринит требует быстрого лечения.
Особенности хронических ринопаталогий в том, они могут развиваться на фоне других нарушений ЛОР-органов и ведут к осложнениям.
Природа этих заболеваний неоднозначна. Причиной может стать наследственность, аллергия, внешние факторы и болезнь других систем и органов.
Почему гипертрофический ринит способствует воспалению в среднем ухе?
В запущенных случаях гипертрофия задевает задние раковины. Так нарушается работа среднего уха и приводит к нарушению слуха.
Возможные осложнения – лево или правосторонний гайморит, фронтит, другие
Осложнения гипертрофии поражают органы слуха, обоняния и дыхания. При заболевании отделы нижних раковин обструбируют просвет слухового канала. При этом развивается патогенная микрофлора. В результате развивается отит, воспаление среднего уха.
Синусит, гайморит и фронтит – наиболее распространенные последствия несвоевременного лечения.
Конъюнктивит – одно из осложнений, которое вызвано воспалением слезных желез.
Затянувшие с лечением пациотолнты рискуют получить в придачу бронхит, трахеит, фарингит, полипы
Клинические симптомы ринита с гипертрофическим компонентом
Для всех пациентов с гипертрофическим ринитом характерны одинаковые клинические симптомы. Стоит отметить, что у детей они выражены ярче и приносят больше неудобств:
- Затруднение носового дыхания – основной симптом ринита.
- Выделения из носа.
- Храп и сухость во рту – последствия дыхания ртом.
- Утомляемость, головная боль и бессонница в основном тревожат детей при гипертрофическом рините.
- Меняется работа вкусовых рецепторов и обоняние.
- Гнусавость – признак того, что ткань отекла.
- Снижение концентрации у ребенка.
- Слизистый отек.
Диагностика патологии у детей и взрослых
Для диагностирования заболевания отоларинголог не ограничится симптомами. Некоторые виды ринита имеют схожий симптоматический ряд. Для правильного заключения необходимо провести анализ и осмотр носовой полости.
Важно! Пациент должен уточнить длительность проявления симптомов и точно указать проводил ли он лечебные мероприятия.
Для точного определения обследуется носовая полость с помощью риноскопии. Дополнительно применяется способ ринопневмометрии.
В редких случаях ЛОР не требует сдачи анализов. Общий анализ крови, показатели иммуноглобулина Е в крови – необходимые данные.
Нельзя исключать рентгенографию и компьютерную томографию.
Методы терапевтического лечения
На начальных стадиях специалист назначает терапевтическое лечение для облегчения состояния больного. Пока не требуется хирургического вмешательства, лечение ограничивается приемом медикаментов:
- Аптеки предоставляют широкий выбор солевых растворов для полоскания носовой полости.
- Инъекции лекарства «Спленин» назначаются внутрираковинно.
- Лечение слизистой оболочки проводят препаратом «Гидрокортизон».
- Антибактериальное действие имеет «Изофар».
- Противовоспалительные капли «Назонекс».
Как лечить гипертрофический ринит народными средствами?
Начальные стадии поддаются лечению при использовании народных методов. Применение народных средств требует предварительного разрешения лечащего врача. Некоторые способы могут использоваться не только в комплексе с терапевтическим лечением, но и самостоятельно.
Основа народного лечения – отвары трав и соляной раствор.
Настой из ромашки, шалфея и зверобоя используется для промывания носа три раза в день. Для солевого раствора эффективнее использовать морскую соль, она является важным компонентом. Если в доступе обычная столовая соль, то можно лечиться ей.
Мед – действующее средство для лечения ринита. После растворения в воде им нужно смочить вату и вставить в нос. Процедура проводиться два раза в день.
Когда необходима операция, каковы способы хирургического лечения?
К хирургическим способам лечения врачи обращаются в том случае, если терапия не дает нужного результата, пациент не чувствует улучшений. Тяжелые стадии болезни требуют оперативного вмешательства. Различают несколько способов хирургического лечения.
Конхотомия – удаление участка слизистой оболочки. В данный момент этот тип вмешательства самый распространенный. В медицинской практике различают несколько видов конхотомии: лазерная, тотальная, частичная.
Вазотомия подразумевает удаление сосудов под слизистой. На запущенных стадиях ринита такой метод не применяется.
Прижигание тканей током – Гальванокаустика. Процедура проводится под воздействием обезболивающего препарата.
Криодеструкция – воздействие жидким азотом, которое охлаждает ткани.
Один из безболезненных методов разрушения раковин – ультразвуковая дезинтеграция. Лазер не создает болевых ощущений.
Радиоволновая коагуляция нижних носовых раковин
Этот метод лечения ринита имеет преимущества. Травматичность процедуры сведена к минимуму. Это дает возможность пациенту быстро восстановиться и не оставляет шрамов.
Перед проведением коагуляции вводится обезболивающее средство. Маленький радионож вводится в носовую полость и в течение 20 секунд воздействует на сосуды.
Через несколько суток после процедуры слизистая оболочка восстанавливается.
Важно! Врачи запрещают сосудосуживающие капли после коагуляции.
Лазерная коагуляция
Этот метод хирургического лечения применяется у взрослых. Операция требует госпитализации и наблюдения врача и применения местной анестезии.
Врач воздействует на гипертрофированный участок лазером, оставляя пленку под которой ткани заживляются. После наблюдения за состояние пациента ЛОР снимает пленку и смазывает место заживления гелем.
Возможные последствия оперативного вмешательства по отзывам пациентов
Отзывы пациентов про хирургическое лечение ринита не имеют негативных последствий. Современная медицина позволяет использовать щадящие методы воздействия на слизистую носа. Пациент может выбрать процедуру, которая не оставит шрамов. Если после операции наблюдаться у ЛОРа и выполнять все рекомендации и профилактические меры, то можно не бояться негативных последствий.
Рекомендации для ребенка и взрослого по профилактике гипертрофического ринита
Лучшей профилактикой гипертрофического ринита является здоровый образ жизни. Следует ограничить курение и употребление алкоголя. Главное условие – своевременное и правильное лечение болезней ЛОР-органов. Для укрепления иммунитета нужно заниматься спортом, рационально питаться.
Гипертрофический ринит – заболевание, которое в основном грозит взрослым людям. Осложнение носового дыхания и постоянный насморк – основное проявление, которое часто игнорирует пациент. Несвоевременное лечение приводит к ряду заболеваний отоларингических органов и необходимости хирургического вмешательства. Основная причина болезни – запущенные болезни горла и носа. Поэтому в качестве профилактики следует вести здоровый образ жизни и повышать иммунитет.
Автор: Дылейко Валентина Леонидовна Образование высшее, квалификация - эколог- эксперт. Среднее специальное образование - фельдшер-акушер. Место работы: Станция скорой медицинской помощи. Должность - старший фельдшер ССМП, выездной фельдшер ССМП. Замужем, 2 детей. Увлечения - кулинария.
