Описание метода ПУВА-терапии, способы лечение псориаза, витилиго, алопеции с применением псораленов и УФ облучения, отзывы пациентов о фотохимиотерапии

Сегодня большая часть заболеваний поддается медикаментозному лечению. Но тем не менее все еще существуют такие недуги, с которыми сложно бороться обычными традиционными методами. К счастью, медицина не стоит на месте, поэтому появляются все новые методы и лекарственные препараты, которые показывают позитивный эффект во время терапии. Одним из таких уникальных методов является ПУВА-терапия.

Что это такое – метод ПУВА-терапии?

Если вы впервые услышали о данной методике, то обязательно задались вопросом «ПУВА-терапия – что это такое?»

ПУВА-терапия (другое название фотохимиотерапия) – это новая уникальная методика, которая предполагает использование определенных лекарственных препаратов в комплексе с воздействием на кожу ультрафиолетовых лучей. Такая фототерапия эффективна при псориазе, витилиго, различных дерматитах и других заболеваниях кожи.

Преимущества и недостатки методики

Puva-терапия имеет ряд преимуществ перед обычным традиционным лечением заболеваний кожи. Среди них выделяют следующие:

• пациенты хорошо переносят лечение, главное, чтобы терапевт правильно подобрал дозу лекарственных препаратов, а также количество необходимых сеансов для достижения позитивного эффекта;
• при терапии используются лекарства на натуральной основе, что снижает риск возникновения побочных реакций;
• ПУВА терапия не вызывает привыкания;
• такое лечение эффективно как при локальной форме заболевания, так и при системной.

Тем не менее ПУВА-терапия имеет недостатки:

• потребуется в среднем 10-20 сеансов для достижения позитивного терапевтического эффекта;
• лечение требует нахождения человека в стационаре, поэтому в домашних условиях проводить терапию не получится.
• потребуется периодически проходить сеансы в профилактических целях.

Показания к применению

Используется ПУВА терапия при псориазе, псориатическом артрите, атопическом дерматите, витилиго, а также при различных микозах грибкового типа.

Лечение можно проводить как на стадии активной формы заболевания, так и на стадии ремиссии. При этом терапия эффективна даже при значительных поражениях кожных покровов.

Механизм действия терапии

Механизм действия ПУВА-терапии заключается в том, что в организм пациента сначала вводятся определенные медикаменты (например, Метоксипсорален, Метоксален или Аммифурин и др.). Также могут приниматься специальные ванны, которые также содержат в своем составе одни из таких компонентов. Главная особенность таких веществ в том, что это природные соединения, действующие только после воздействия света, а именно, ультрафиолетового излучения. Вследствие этого начинает подавляться активность лимфоцитов, которые образовались под токсическим воздействием.

Противопоказания

Если необходима ПУВА-терапия, противопоказания к ее применению могут быть следующими:

• беременность;
• вскармливание грудным молоком;
• индивидуальная непереносимость лекарственных средств, а именно соединений из группы псораленов;
• злокачественные новообразования;
• очень светлая кожа или альбинизм;
• красная волчанка;
• ксеродерма.

ВАЖНО! Также терапия противопоказанная в тех случаях, если имеется катаракта, болезни почек или уремия.

Побочные эффекты

ПУВА-терапия может вызвать такие побочные эффекты:

• тошнота (реакция на псорален);
• зуд кожных покровов;
• сухость и шелушение кожи;
• фотодерматит;
• ожог кожи;
• гиперпигментация (загар).

В редких случаях могут возникнуть серьезные осложнения, такие как катаракта, фотостарение и даже рак кожи.

ВАЖНО! Как правило, побочные эффекты возникают вследствие неправильно подобранной дозы медикаментов, а также длительности облучения ультрафиолетом.

Лампы и аппараты для ПУВА-терапии

В медицинских учреждениях для ПУВА-терапии оборудуют специальные кабинеты, где пациенты проходят фототерапию. Как правило, в таких кабинетах устанавливают специальные кабины, в которых размещаются ультрафиолетовые лампы. Принцип действия очень схож с солярием. Также при облучении отдельных участков кожи могут использоваться специальные УФ-лампы. Воздействие ультрафиолета от таких ламп достаточно, чтобы произвести лечебный эффект.

Способы лечения кожных болезней

Для фотохимиотерапии существует 3 основных способа лечения, которые эффективно применяются для лечения кожных заболеваний:

• системный метод;
• локальный подход;
• ванны.

Системный метод

Этот подход лечения заключается в том, что сначала пациенту вводятся в организм определенные медикаменты из группы псораленов. После их введения необходимо через несколько часов провести облучение кожи ультрафиолетом (руки, туловище, голова, ноги). Воздействие УФ должно длиться в среднем от 45 до 60 минут.

Локальный способ

Локальный метод состоит в том, что псораленами обрабатывают пораженные участки кожи, после чего проводят облучение специальными ультрафиолетовыми лампами. При этом воздействие УФ на все тело не является обязательным.

Ванны

Также для терапии можно использовать ванны, наполненные раствором псоралена. После принятия такой ванны необходимо воздействие ультрафиолетовых лучей на пораженные участки кожи. Если используется ПУВА терапия для лечения псориаза, отзывы свидетельствуют о том, что это один из наиболее эффективных методов лечения этого заболевания.

Как сделать ПУВА-терапию – этапы процедуры

PUVA-терапия состоит из таких этапов:

1. Введение в организм псораленов – это может происходить посредством употребления таблеток, так и нанесением с помощью мазей или гелей на отдельные пораженные участки кожи или же принятие ванны с раствором псораленов.
2. Облучение ультрафиолетом пораженных участков кожи – процедура проводится или в специальной кабине, или же УФ-лампой.
3. Повтор таких процедур от 10 до 30 раз – их количество зависит от степени и тяжести заболевания.

ВАЖНО! Подбор концентрации псораленов, а также время экспозиции подбирается специалистом исходя из протекания и стадии болезни, массы тела пациента и его общего состояния здоровья.

Как лечить псориаз?

Лечение псориаза таким методом рекомендуется проводить с помощью ПУВА-ванны. Это наиболее эффективный метод из всех возможных.

Лечение витилиго

Лечиться от vitiligo рекомендуется системным подходом, при котором сначала употребляется больным псоралены в форме таблеток, и только после этого происходит облучение УФ.

Применение методики при алопеции

Для лечения алопеции (облысения) рекомендуется выбрать локальный подход, который заключается в обработке определенных участков кожи с последующей фототерапией. Такую процедуру достаточно проводить 2-3 раза в неделю. Длительность курса лечения подбирается индивидуально для каждого пациента.

ПУВА-терапия при мастоцитозе

Лечение мастоцитоза (пигментной крапивницы) будет эффективным, если делать не менее 25 сеансов фотохимиотерапии. При этом рекомендуемая доза облучения ультрафиолетом составляет 3-5 Дж/см² за один сеанс.

Лечение атопического дерматита

Прибегают к ПУВА-терапии при лечении атопического дерматита, когда заболевание имеет тяжелую форму или же частые рецидивы. Используется системный подход с применением аммифурина или оксоралена. Проводить такие процедуры следует через день, а их количество должно быть в среднем 10-30 раз.

Чем мазать тело после процедуры?

После ПУВА-терапии рекомендуется наносить на кожу солнцезащитный крем с высоким уровнем защиты от ультрафиолета. Также потребуется использовать увлажняющие кремы, поскольку нередко от такой процедуры может наблюдаться сухость кожи.

При лечении псориаза не будет лишним использовать в профилактических целях Дайвонекс.

Можно ли применять метод в домашних условиях?

Нередко пациенты задаются таким вопросом – «Проводится ли ПУВА терапия при псориазе в домашних условиях, чтобы избавиться от плешивости?» Конечно же, сейчас можно приобрести портативные ультрафиолетовые лампы и УФ расчески. Поэтому теоретически проводить такое лечение в домашних условия можно, но не рекомендуется. Дело в том, что только квалифицированный специалист может правильно подобрать дозу препаратов, а также количество необходимых сеансов и время облучения ультрафиолетом, при этом не навредив здоровью.

Отзывы о ПУВА-терапии

Довольно часто для лечения псориаза, атопического дерматита, алопеции и витилиго назначается метод ПУВА-терапии. Отзывы о таком лечении большого количества пациентов только положительные. Тем не менее пациенты отмечают, что для поддержания результата необходимо периодически проводить повторные процедуры. Что касается побочных эффектов, то среди таковых лишь у малого процента пациентов отмечалось появление сухости кожи, а у некоторых ожоги. Но в основном такой эффект был вследствие неправильно подобранной дозы облучения ультрафиолетом.

PUVA-терапия – это одна из немногих процедур, которая эффективно справляется с такими заболеваниями кожи, как витилиго, атопический дерматит, псориаз, алопеция. Такое лечение заключается в использовании медикаментозных средств, которые увеличивают чувствительность кожи к ультрафиолетовому свету, после чего требуется облучение пораженных участков УФ. ПУВА-терапия эффективна не только на начальных стадиях заболевания, но и на тех этапах, когда традиционные методы уже недейственны.