Дерматит периоральный — воспаление на лице, в частности сильные высыпания в области носа, губ и глаз. Чаще всего заболевание поражает женщин зрелого возраста 20–30 лет, намного реже поражение наблюдается у мужчин. Сейчас очень часто происходит пероральный дерматит у детей. Сыпь на коже может образовываться локально, распространяться по всему лицу. Впервые заболевание было охарактеризовано в 1957 году в США. В 1964 году наблюдения подтвердились, и заболевание приобрело название «периоральный дерматит». Специалисты считают, что происходит пероральный дерматит на лице из-за использования в повседневной жизни различных моющих средств, косметики, а также зубной пасты.
Клинические показания
Высыпания, наблюдающиеся преимущественно возле губ, глаз, носа, на щеках, а также висках и переносице представляют собой папулы разных форм — плоская, форма полусферы или конусная. Эритема может поражать кожу век, что называется периорбитальный дерматит, также кожу вокруг глаз — это периокулярный дерматит. Эти папулы могут группироваться, располагаться хаотично, но не сливаться друг с другом, величиной несколько миллиметров в диаметре. Их окраска может быть различной, в зависимости от того, сколько они пребывают на лице:
- Вначале сыпь красная с синим или коричневым оттенком.
- В фазе регресса могут быть светло-коричневые.
Околоротовой дерматит имеет такой признак, как типичная узкая полоска без высыпаний вокруг каймы губ. Данные высыпания часто могут превращаться в пузыри или содержать в себе гнойные образования, которые исчезают через пару недель, но оставляют от себя пятна бурого цвета, на местах которых, вновь образуется высыпание в виде папул. Поражение кожи происходит не сразу, оно может постепенно проявляться в течение недели или месяца.
Дети чаще поражены гранулематозным пероральным дерматитом, ему присуща иная раскраска папул, которая может быть телесной, розоватой, коричневой. Появляться папулы могут и на других участках тела — ноги, руки, другие участки на коже головы. Эти образования вызывают у больных косметический дискомфорт, иногда встречается зуд, жжение и ощущение стянутой кожи. Также это заболевание может сопровождаться такими болезнями, как конъюнктивит, блефарит, у некоторых пациентов существует непереносимость многих косметических средств.
При периоральном дерматите происходят частые рецидивы, в периоды которых, больные ощущают сильное жжение и зуд участков кожи, также может вызывать подавленное состояние и раздражительность. Также после резкой смены температуры, приема горячей пищи и алкогольных напитков наблюдается гиперемия и усиление субъективных ощущений. Длиться периоральный дерматит может от нескольких месяцев и вплоть до нескольких лет.
Основные симптомы
Выявить периоральный дерматит можно по таким признакам:
- гиперемия;
- отеки кожи лица;
- появление шелухи вокруг ротовой полости;
- появлений маленьких прыщиков, после того как они высохнут, остаются корочки;
- сухая кожа;
- стянутость.
Сыпь перорального дерматита на лице расположена симметрично. Это могут быть мелкие высыпания либо большие пузырьки, которые сливаются в одно пятно. После высыхания прыщиков длительное время может проходить гиперпигментация.
Дерматит пероральный при своевременном обращении к врачу поддается терапии.
Если на воспаленные участки кожи попадают патогенные микроорганизмы, то это приводит к появлению гноя, отека и покраснение переходит на сторону щек. Периоды обострения заболевания могут происходить на протяжении года, одним пациентам удается за несколько месяцев полностью излечиться от недуга, а другим приходится бороться с симптомами дерматита на протяжении нескольких лет.
Рецидивы дерматита наблюдаются при воздействии солнца и ветра, при применении новых косметических средств, и в случае рецидива заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Видео: «Дерматит на лице»
[smartcontrol_youtube_shortcode key=»Дерматит на лице» cnt=»1″ col=»1″ shls=»false»]
Причины развития
Что является причинами периорального дерматита, еще не было установлено специалистами. Существует лишь предположение, по которому заболевание происходит из-за кортикостероидных гормонов, которые содержит в себе мазь, кремы, таблетки, а также средства для ингаляции при бронхите. Происходит заболевание из-за нарушения защитных свойств кожи. Удивительно то, что болезнь может развиваться даже после кратковременного применения этих гормонов, или после приема слабых веществ. Кортикостероидные препараты, которые направлены на лечение проблем и воспалений кожи, могут развивать заболевание, а специальная мазь для глаз провоцируют периорбикулярный дерматит. Специалисты заметили, что данное заболевание чаще всего возникает у людей, которые активно пользуются косметикой, кортикостероидами, а также применяют гормональную мазь. При периоральном дерматите причины возникновения нужно обозначить в первую очередь, потому что лечение назначается исходя из этих факторов.
Также возможной причиной болезни кожи считают применение зубных паст и протезов, которые содержат в своем составе фтор. Интересным свойством применения данной пасты является то, что если пациент после лечения заболевания пероральный дерматит вновь начнет ей пользоваться, то рецидива не произойдет.
Другие причины развития заболевания:
- использование синтетики;
- неправильное применение косметических средств и препаратов в дневное и ночное время. Это увлажняющие, питательные и тональные кремы, а также тоники, мыло и лосьоны для лица. Из-за этих веществ может развиться стандартный контактный дерматит;
- зубные пасты и профилактические ополаскиватели с фтором;
- такие косметологические процедуры, которые вызывают травмы кожных покровов — скрабы и пилинги;
- косметика, ингаляторы и аэрозоли, в составе которых есть кортикостероиды, применяемые для снятия приступов аллергии и бронхиальной астмы;
- инсоляция;
- действие гормонов при приеме контарцептивов (но связь заболевания с действием гормональных противозачаточных таблеток пока не доказана).
Усугублять болезнь также может одновременное пользование нескольких средств по уходу за кожей лица — пудра, тональный крем, увлажняющий и питательный крема.
Следует учесть и другие факторы, вызывающие заболевание. К примеру, у маленьких детей может развиться заболевание при использовании соски на морозе или при сильном ветре.
Среди причин возникновения дерматита у взрослых выделяют:
- неправильную работу гормонов и эндокринной системы;
- дисбактериоза;
- неправильная работа кишечника.
Видео: «Периоральный дерматитит симптомы и лечение»
[smartcontrol_youtube_shortcode key=»Периоральный дерматит» cnt=»1″ col=»1″ shls=»false»]
Распространенность
В середине прошлого столетия впервые было обнаружено данное заболевание. К счастью, в последнее время значительно сократились случаи появления дерматита, благодаря тому, что при лечении практически перестали применять кортикостероидные препараты, которые и вызывают заболевание. Основная группа риска — это женщины, у сильного пола дерматит встречается значительно реже, а у ребенка он может возникать, несмотря к какому полу и расе принадлежит ребенок.
Лечение
Лечение перорального дерматита должно быть направлено, прежде всего, на прекращение использования средств для лица, особенно содержащих в себе кортикостероидные вещества. После умывания нельзя лицо нельзя тереть грубым полотенцем, нужно мягко промокать. На ранней стадии заболевания назначаются специальные средства в виде кремов, которые облегчают состояние кожи, а лечение медикаментами происходит под строгим наблюдением врача.
Как лечить периоральный дерматит правильно? Если вы регулярно пользуетесь мылом, то лучше заменить его на то, которое не содержит в себе консервантов и аллергенов. Пасту с фтором рекомендуется заменить на обычную. Раздражение кожи помогут снять седативные средства — валериана и пустырник. Антигистаминные вещества снижают зуд и жжение. В основном лечение периорального дерматита происходит быстро, после применения антибиотиков рецидивы не наблюдаются, а сами высыпания проходят в течение нескольких недель или месяцев.
Обычно назначаются такие антибиотики:
- моноциклин;
- тетрациклин.
Срок лечения медикаментами составляет несколько месяцев, для антибактериального действия применяют Метрогил и Банеоцин. Чтобы вылечить болезнь, рекомендуется соблюдать определенную диету во время лечения, то есть отказаться от алкоголя, сладостей, жирных, острых блюд. В случае длительного применения кортикостероидных гормональных препаратов от периорального дерматита лечение будет долгим.
Видео : «Розацеа и периоральный дерматит»
[smartcontrol_youtube_shortcode key=»Розацеа и периоральный дерматит — одно и тоже или два разных заболевания» cnt=»1″ col=»1″ shls=»false»]