Экзема: этиология, клиника, лечение и профилактика дерматита нуммулярного

Нуммулярная экзема – это хронический дерматит, обозначающийся возникновением распространенных преобразований округлой формы, обуславливающих зуд; данный недуг подвид микробной экземы. Недуг обозначается у людей с кожей, приверженной к пересушиванию. Атопический дерматит способствует возникновению экземы, предпочтительно при комбинировании с инфекционными процессами затяжного течения. Этиологическими агентами выступают: неполноценное ухаживание за кожей, стресс, травма или рубец. Излечивание сложно поддается восстановлению тканей. Возникает в разнообразном возрасте и чаще проявления у мужчин.

Видео: Экзема на руках и лице. Что делать?

Причины появления

Этиологические факторы начинают воздействие при дефекте барьерных качеств кожи. Данные проявления обуславливаются недугами систем: нервной, инкреторной (сахарный диабет), сердечно-сосудистой. Влияет стресс, возрастающее потоотделение, определяющее дефект защитного покроя кожи, эксикация кожи (обезвоживание кожного слоя), себорея, хронические микробные процессы (гайморит, синусит), дефект метаболизма. Причиной возникновения отмечают контактное влияние аллергенов: ароматизаторов, ряда препаратов фарминдустрии (гидрокортизон). Экзема нуммулярная частенько у детей сочетается с хроническими очагами микрофлоры в разнородных органах и системах (конъюнктивит, ринит, синусит и др.), у взрослых четкой корреляции не отмечается.

Симптомы заболевания        

Нуммулярная экзема обозначается сыпью наружной области кистей, верхних и нижних конечностей, реже на ягодицах, спине, физиологических углублениях. Начало процесса возникает во внутреннем крае бедер, затем дислоцируется на тыл руки, далее к верхним, нижним конечностям. Преобразования кожи определены округлой формы пузырьками, в виде монет, дисков, отмечается зуд. Окрас от светло-розового до ярко-красного, диаметр до «4_5» см, обозначают уплотнение бляшек, точно отделённых от кожи, вплоть до группирования, слияния. Поверхность бляшек обозначается капельками экссудата, что обуславливает подтекания. Вследствие расчесов на фоне зуда появляются экскориации (линейный дефект кожи).

У детей экзема дисковидная, дерматит нуммулярный в период обострения отмечается выявлением на бляшках жёлтых или коричневых корок, пузырей с гноем, появление нестерпимого зуда. С течением времени преобразования трескаются, из эпидермиса начинает вытекать гной с сукровицей, что обусловлено дефектом глубинных слоёв эпидермиса и малых капилляров. Промежуток стихания выраженности симптомов отмечается покрытием образований корочками, чешуйками, зуд уменьшается. Общее самочувствие ухудшается: отмечается слабость, повышение температуры, добавляются нервные расстройства.

Дисковидная форма недуга обозначается затяжным течением, предрасположенным к периодам эскалации, предпочтительно в холодную погоду. Несмотря на полное отсутствие бляшек, после осуществлённого излечивания, экзема появляется заново на эндемичном или другом участке. Экзема нуммулярная может проявиться у детей заново в промежуток стихания процесса, если микробная флора проникнет сквозь трещины в эпидермис.

Видео: Если кожа кипит. Как лечить экзему

Лечение

Дерматит острой фазы с присутствием мокрых участков вылечивают влажно-подсыхающими повязками, дерматологическими компрессами, примочками. На чём базируется лечение дисковидной экземы?  Нуммулярный дерматит излечивают составом (представленным комбинацией лекарств в водной субстанции), определяющим обеззараживающее, вяжущее, подсушивающие, антивоспалительное влияние. При ухудшении состояния экземы, лечение дерматита нуммулярного употреблением антибактериальных препаратов, кортикостероидов. Лечение гормональными фармацевтическими препаратами выполняют также инъекциями. В период обострения применяют PUVA-терапию: облучение кожных покровов ультрафиолетом комбинируя с фотоактивными медикаментами (псорален).

Лечение при отсутствии мокрых участков у ребенка базируется на анилиновых красителях (бриллиантовый зеленый, фукорцин); цинковые, дегтярные пасты; антибактериальные мази, пасты (линкомициновая). Эффективно воздействует аэрозольный фармацевтический препарат оксикорт – комбинация антибиотика и глюкокортикоида. Лечение в подострую фазу детей заключается в накладывании на плотные суховатые бляшки кремов гормональных и скомбинированных (антибактериальные, фунгицидные компоненты): полькортолон, пимафукорт.

Вдобавок к лечению предпочтительно особое ухаживание за кожей. Плотные суховатые бляшки у ребенка отмачивают ежедневно в ванных комнатах. Затем накладывают размягчающие и задерживающие влагу составы: масло вазелиновое, специализированные бальзамы, крема.

Видео: Причины и лечение экземы

Профилактика

Для профилактики обострения у детей дерматита рекомендовано сохранять необходимую влажность кожи, применяя разнородные комплексы лечебной косметики. Ежедневно применяют бальзам и масленую эмульсию липикар, эмульсию топикрем, препараты с главным компонентом в виде термальной воды. Мыло у детей предпочтительно заменить комплексами с отсутствием щелочи.

Автор: Дылейко Валентина Леонидовна