На лице себорейный дерматит: симптомы и лечение

Себорейный дерматит — это недуг кожных покровов с затяжным течением. Проявляется больше у мужчин, людей в промежуток подросткового созревания и детей. Поражает мозговой и лицевой череп. В основе поражения себорейным дерматитом лежит дефект сальных желёз, с наклонностью в избыточную или недостаточную продукцию секрета. Недуг не опасен, поражается около 5% населения, однако, может вызывать неудобство в психологическом и косметологическом плане. Лечение проводится длительно, полностью устранить проблему редко удаётся.

Причины недуга

Причины себорейного дерматита точно не установлены. Принято считать, что в основе себорейного дерматита лежит дефект деятельности сальных желёз. В основном это проявляется у подростков, когда резко повышается граница нормы мужских половых гормонов. С годами равновесие в гормональном соотношении выстраивается и дерматит, обозначаемый себореей, проходит.

Возникновение себорейного дерматита во взрослом периоде может быть обусловлено различными факторами:

1. Геном человека: функционирование сальных желёз определено генотипом и если у кого-то из родственников отмечался недуг, то высока вероятность появления у других по родословной.
2. Гормональный фактор: способен быстро вызвать стимуляцию на деятельности сальных желёз возрастанием концентрации гормонов, а именно андрогенов. Этот гормон относится к группе мужских половых и в норме отмечается у обоих полов. Повышение у мужчин может быть обусловлено присутствием онкологии (яичка семинома). Изменения у женщин возникают при понижении концентрации гормонов: эстрогенов. Наряду с повышением андрогенов часто возрастает граница прогестерона. Преобразования в женском организме обуславливаются часто при гинекологических болезнях (поликистоз яичника) и ожирении.
3. Инфекционные и неинфекционные недуги: самочувствие организма и иммунной системы, в том числе, отразится на работе сальных желёз.

Видео: Причины возникновения себорейного дерматита на лице

[smartcontrol_youtube_shortcode key=»Себорейный дерматит на лице. Лечение» cnt=»1″ col=»1″ shls=»false»]

Среди подобных патологий можно выделить:

• новообразования репродуктивной и эндокринной систем;
• недуги нервной системы: шизофрения, эпилепсия, инфекционные поражения;
• употребление гормональных средств: стероиды анаболики, контрацептивы;
• сахарный диабет;
• недуги пищеварительной системы;
• длительный стресс и чрезмерное утомление;
• нехватка в еде и дефицит витаминов;
• инфекционные болезни с долговременным протеканием.

Симптомы

Что такое себорейный дерматит и каковы отмечаемые изменения? Себорейный дерматит кожи лица — это воспалительный процесс, обусловленный внедрением микробов в протоки сальных желёз, проявляющейся продуцированием гноя. Избыток секрета при себорейном дерматите обуславливает зуд, и со временем обозначается в варианте возникновения угрей. Появляющиеся нарушения обусловлены закрытием ходов желёз излишками сала кожи и микрочастицами кожи.

Симптомы себорейного дерматита на лице:

• зуд, возрастающий при потливости;
• раздражимость места поражения;
• эритемы;
• чешуйки белого и жёлтого окраса;
• десквамация;
• сенситивность и боль места закупорки;
• явление угрей.

Выделяют 3 варианта себореи, отмечаемой на лице:

1. Жирная: обозначается избытком продуцирования железами сальными экссудата. Лицо накрывается плёнкой с салом. Субстрат состоит из жирных и свободных кислот, нуклеотидов и протеинов. Эти компоненты выступают позитивным фоном, необходимым в распространении микробов и образовании камедонов, которые блокируют выход из сальных желёз. Зарождается себорейный дерматит и при нерациональном подходе в плане применения косметических средств.
2. Сухой себорейный дерматит: выработка экскрета резко уменьшается. Изменения обусловлены ссыханием и последующим тресканием кожи. Больше отмечается в детском периоде.
3. Смешанная: представлена комбинацией жирных и сухих проявлений дерматита. Притом явления сухой формы обозначаются на мозговом черепе, а жирный вариант себореи выявляется на лице. При отсутствии вовремя проведённой терапии происходит зарождение эритродермии.

Большинство мест обозначения себореи: заушная область, лобная поверхность, на бровях, надпереносье, скулы, носогубные складки. Отмечается сезонность развития себорейного дерматита: преобладание в холода.

Проявления у детей себореи

Себорейный дерматит у грудничка после рождения часто обозначается корочками на волосах. Этиологическими факторами могут выступить: гормоны, генотипические особенности, недуги органов пищеварения. Несоответствующий гормональный фон младенец может получить от матери после родов. По поводу генетики: наличие даже у одного родственника в анамнезе экземы может спровоцировать вероятность появления себореи. При болезнях органов пищеварения новорожденный может быть беспокойным на фоне усиленных колик или иных проявлений. Выписываемые врачом препараты, при употреблении могут вызвать явление дисбактериоза, что дополнительно усугубит ситуацию.

Видео: Себорейный дерматит у детей

[smartcontrol_youtube_shortcode key=»Как удалить желтые (молочные, себорейные) корочки на голове у ребенка? Себорейный дерматит у детей.» cnt=»1″ col=»1″ shls=»false»]

Однако основным фактором, провоцирующим себорею, является грибок Malassezia furfur. В обычных условиях он обитает на волосистой части головы ребёнка в небольшом количестве в виде колоний. При изменении щелочного баланса pH со сдвиганием в кислую сторону (что возможно при частых потениях ребёнка и отсутствием гигиены) происходит усиление размножения грибка. Через 3–4 месяца отмечается отсутствие себореи (при условии вычёсывания корочек мамами). При неимении вмешательства при себорейном дерматите головы процесс постепенно переходит на лицо. Типичные области поражения сходны со взрослыми. Отмечаются также 3 степени тяжести течения себореи у детей: лёгкая, средняя и тяжёлая.

Лечение

Как вылечить себорейный дерматит? Прежде чем начать терапию, необходимо уточнить природу возникновения заболевания. Проявляется нарушение при дефектах различных структур организма, и потому в тактике лечения себорейного дерматита на лица, необходимо учитывать этот момент.

Надобно посетить следующих врачей:

• дерматовенеролог;
• эндокринолог;
• невропатолог;
• гастроэнтеролог;
• гинеколог (женщинам), андролог (мужчинам).

Как лечить себорейный дерматит на лице, именно этот вопрос волнует пациентов. Дерматовенерологом после постановки диагноза назначается диета при себорейном дерматите. Также назначается комплекс манипуляций при себорейном дерматите, общего и местного воздействия. Во вмешательстве придерживаются тактики: сильный процесс подразумевает постепенное вмешательство. Начало терапии проводят не с сильных препаратов, при неэффективности последовательно увеличивают силу действия отдельных субстанций. Рекомендуется комбинировать успокоительные фармакологические производные, нестероидные противовоспалительные и противогрибковые препараты, витаминотерапия, крем и мази, лосьоны. А также важно напомнить о выполнении рациона.

Общая терапия

Считается, что полностью ликвидировать себорейный дерматит на лице в лечении не удаётся. Как избавиться от недуга?

1. Нормализация работы ЖКТ при себорейном дерматите: необходимо выполнить диагностику у гастроэнтеролога на предмет вычисления изменений на различном уровне. Врач соответственно состоянию прописывает ряд препаратов: желчегонные субстраты (Артишок, Берберин), ферменты (Мезим, Биозим), сорбенты (Полисорб, Фильтрум СТИ). Энзимные и желчегонные субстраты способствуют выравниванию в деятельности пищеварительной системы. Сорбенты производят очистку и удаляют токсины микроорганизмов, микробы, лекарства и аллергены.
2. Вылечить сопутствующую патологию: центральной нервной, эндокринной, последствия инфекционных недугов.
3. Препараты с дезинтоксикационным влиянием: Тиосульфат натрия, Хлорид кальция. Препараты обеспечивают вывод токсинов и аллергенов из организма.
4. Выравнивание деятельности вегетативной нервной системы: Бромкамфора, Беллоспон.
5. Восполнение нехватки витаминов: поливитаминные составы.

Местные мероприятия

Врачи часто назначают при себорейном дерматите:

1. УФО: облучение выполняют в малых дозах. Происходит снижение зуда, покраснения кожных покровов, постепенно спадает воспаление и нормализуется работа сальных желёз. После процедуры может обозначиться лёгкая эритема, проходящая спустя некоторое время.
2. Терапия кортикостероидами себорейного дерматита: должна проводиться под контролем врача, короткими курсами, поскольку существует эффект привыкания, обусловленный компонентами препарата. Используя различные мази и крем с кортикостероидной направленностью можно добиться отличных итогов. Однако при бесконтрольном использовании можно получить ряд осложнений: расширение сосудов, атрофия кожи. Атрофия обозначится зарождением эритем, телеангиэктазий, розовых угрей.

На дому терапия себорейного дерматита сводится к простым лечебным процедурам:

1. Шампунь и крем с кетакенозолом: при мытье волос применяют субстанции с кетакенозолом, дегтярный, цинковый, противогрибковый препараты. Отличный эффект даст умывание лица пенкой, содержащей кетокеназол. Даёт результат и крем с кетакеназолом. Результат отмечен использованием и антимикотического шампуня Сульсена паста 2%.
2. Американский шампунь MG 217 medicated Tar (масла и шампуня): препарат для лечения, с направлением действия на увлажнение. Применение возможно и при себорейном дерматите и при псориазе. База препарата каменноугольная смола: 3% в шампуне и 2% в масле. Цена в границах 10_15 у.е.. Применяют шампунь в неделю 1_2 раза, масло 1_4, намазывая на нарушенные участки кожи.
3. Правильное ухаживание за кожей при себорейном дерматите: помимо медикаментозных препаратов необходимо соблюдать гигиену лица. Предпочтительно избегать контактирования с водой, используя для очищения лосьоны. Средства не должны обусловить появление раздражимости кожи.

Видео: Особенности лечения себорейного дерматита на лице

[smartcontrol_youtube_shortcode key=»Себорейный дерматит на лице» cnt=»1″ col=»1″ shls=»false»]

Лечение жирной себореи

Направленность действия терапии при себорейном дерматите идёт на обезжиривание и уменьшение салоотделения. При отсутствии гнойничков терапию предпринимают с изъятия камедонов. Камедоны — это плоские чёрные точки. Выполняют профессиональное очищение лица в косметологических центрах. Используют различные препараты или солевые компрессы. Врач-косметолог может выполнить ряд манипуляций: припарки, паровая ванна, парафиновая маска и механическое удаление камедонов.

Если себорея протекает тяжело, то в терапию добавляю гормоны. Врач-эндокринолог подбирает гормон содержащий препарат. У женщин лечение начинают спустя 2 дня спустя окончание менструального цикла и прекращают за 1 неделю до начала. Мужчины препараты эстрогенные используют наружно в продолжение 1,5–2 месяца.

Если отмечаются угри и сальной железы воспаление, то необходимо применять крем и мазь от себорейного дерматита с антибактериальным компонентом. Можно и натирать поражённые области водной субстанцией тиосульфата натрия 1_2%, натрия гидрокарбоната или натрия тетробората, серы очищенной 3_5%. При стихании воспаления применяют спиртовые растворы: настойка валерианы, боярышника, ландыша, борной кислоты и салициловый спирт.

Возможно, также применять при себорейном дерматите отвары трав и растворы. Раствор «Циндол» в краткие сроки блокирует воспалительные проявления. Растительные отвары: отвар дубовой коры с мёдом (1 стакан отвара, 1 чайная ложка мёда), применяют дважды в день. Эффект дают и компрессы из ромашки, череды и календулы настоев. При поражении чешуйками век необходимо использовать офтальмологические растворы в точных дозировках для снятия их с век.

Лечение сухой себореи

Проводят натирание при себорейном дерматите повреждённых областей натрия гидрокарбоната раствором, уксусной, соляной, борной, лимонной или салициловой кислотами. Используют для смазки ихтоловые мази с серой. После острой фазы недуга рекомендуют отшелушивающие средства, благоприятствующие отхождению камедонов. Эффект отмечен при использовании кремов с растительными выжимками и витаминов А, Е.

Если проводимое общее и местное вмешательство при себорейном дерматите не даёт результатов надобно включить в лечение иммуномодуляторы: пимекролимус. Субстанция обозначается противовоспалительным и антимикотическим влиянием действием. Однако длительно использовать нельзя.

Диета при себорее

Диета при себорейном дерматите тоже важна. Эффект от проводимых вмешательств будет меньше если не провести коррекцию в питании. Предпочтительно при себорейном дерматите ограничить употребление углеводов, грубых жиров, соли, острых, холестерин содержащих продуктов. А также важно снизить приём кофейных и шоколадных продуктов, алкоголя. Желательно изменить рацион в сторону преобладания овощей, фруктов и зелени.

Автор: Дылейко Валентина Леонидовна