Пневмония – воспаление легких, вызванное бактериями, вирусами или простейшими. Классическими возбудителями являются пневмококки, но определить точную принадлежность микроорганизмов можно только при исследовании мокроты. В дыхательную систему попадает много аллергенов и патогенных агентов, но при нормально функционирующем иммунитете организм с ними справляется.
Причины возникновения пневмонии у детей и взрослых
Факторов появления заболевания много, микроорганизмам проще проникнуть в орган при их наличии. Это могут быть различные обстоятельства:
- переохлаждение;
- вдыхание ядовитых веществ;
- действие аллергенов;
- травма грудной клетки;
- лучевая терапия онкологии;
- воздействие на дыхательную систему высокой температуры (ожог слизистой оболочки);
- иммунодефицитное состояние;
- детский или пожилой возраст.
Пневмония может возникать как самостоятельное заболевание или осложнение других хронических процессов. При работе во вредных условиях или попадании в дыхательную систему ядов (пары топлива, хлорофос, летучие химические элементы) организм ослаблен, и риск воспалительных заболеваний повышается. Иммунодефицит может быть вызван частыми простудными заболеваниями, длительным приемом антибиотиков, переохлаждением, онкологическим поражением клеток и тканей, лучевой терапией злокачественной опухоли.
В детском возрасте иммунная система только формируется и проходит первую тренировку. Поэтому риск воспалительных заболеваний выше, чем у взрослого трудоспособного населения. В пожилом возрасте процессы регенерации замедляются, иммунитет ослаблен, и не реагирует так чутко на попадание различных патогенных микроорганизмов. Это благоприятные условия для хронических воспалительных и аутоиммунных процессов.
Аллергены проникают внутрь через кожу, дыхательные пути и пищеварительный тракт. Их количество в окружающей среде постоянно увеличивается, что повышает риск непереносимости даже на привычные продукты. Пока работа защитной системы направлена на борьбу с аллергенами, другие возбудители в органах активируются и начинают размножаться.
Воспаление чаще протекает в острой форме, но если заболевание повторяется несколько раз в год, то переходит в хроническую. Это сопровождается необратимыми изменениями паренхимы органа.
Стадии патологии
Пневмония и воспаление легких проходит несколько последовательных этапов развития. Классификация подразумевает деление по степени тяжести состояния пациента.
- легкая;
- средней степени тяжести;
- тяжелая.
При легкой степени тяжести температура редко превышает 380, артериальное давление не нарушается. Нарушение функции дыхания незначительно, одышка появляется только при физической нагрузке или в движении.
При утяжелении состояния пациента появляются признаки интоксикации. Температура при этом выше, чем при легкой степени. Артериальное дыхание снижается, учащается сердцебиение, на этом этапе одышка при пневмонии появляется в покое. Анализ крови показывает лейкоцитоз и сдвиг формулы лейкоцитов влево.
При тяжелой степени нарушения температура превышает 390, появляется головная боль, головокружение, слабость, утомляемость. Одышка усиливается, обнаруживается тахипноэ (учащенное дыхание), появляется кислородная недостаточность тканей, конечности и носогубный треугольник синеют. В исследовании крови, помимо лейкоцитоза, появляется изменение нейтрофилов.
В современной литературе чаще встречается деление на 2 стадии: тяжелую и нетяжелую. Клиническая дисциплина подразделяет воспалительный процесс на несколько стадий: прилива, красного опеченения, серого опеченения, разрешения.
Первый этап длится от нескольких часов до 3 суток, сопровождается расширением легочных артерий, приливом крови. Это проявляется одышкой, кашлем, болью в грудной клетке при вдохе.
Красное опеченение – процесс, происходящий из-за заполнения плазмой альвеол органа, что влечет уплотнение ткани легких. Симптомы этой стадии – присоединение интоксикации и «ржавой мокроты». Эта стадия продолжается 1-3 дня.
На 3 стадии серого опеченения, пациенту уже становится легче. Эта стадия определяется распадом эритроцитов в ткани дыхательной системы, легкие изменяют цвет с красного на серый и бурый. Боль переходит из острой в тупой характер, мокрота может становиться с прожилками гноя. Этот процесс длится 4-8 дней.
Один из этапов, последняя стадия, разрешения, длится 10-12 дней. В это время мокрота разжижается, восстанавливается структура легких. Температура снижается, количество мокроты уменьшается, в ней не содержится посторонних примесей.
Лечение экспираторной и инспираторной одышки во время пневмонии и после
Одышка – основной признак воспаления в паренхиме, она может носить экспираторный или инспираторный характер. В первом случае недостаток кислорода вызван тем, что человек испытывает затруднения с выдохом, во втором, – не может вдохнуть.
Если лечить легочный инфекционный процесс, то одышка сама проходит по мере подавления возбудителя. Но когда человеку грозит удушье, то необходимо предпринять неотложные меры, чтобы справиться с симптомом. Независимо от типа одышки помогает чистый увлажненный кислород. Можно однократно принять Эуфиллин, Но-шпу или Папаверин. Это позволит расширить альвеолы и выпустить наружу мокроту, накапливающуюся внутри. Экспираторная одышка характерна для бронхиальной астмы, при приступе больные принимают дозу гормонального средства из карманного ингалятора. В условиях стационара им вводят Преднизиолон или Дексаметазон.
Одышка на вдохе может происходить не только при легочных заболеваниях, но и ряде других состояний. Терапия симптома зависит от того, какая причина вызвала его.
Некоторое время может сохраняться одышка после пневмонии, которую можно устранить при помощи специальной гимнастики. Дополнительным методом является ингаляция с минеральной водой.
Если кашель и мокрота не сопровождается повышением температуры, то одышка пройдет через несколько недель.
Болит ли горло и бывает ли насморк при этом заболевании?
Поскольку пневмония – болезнь легких, то поражается только ткань этого органа. Для него не характерна боль в горле или насморк, хотя первый симптом может начинаться из-за рефлекторного раздражения задней стенки глотки.
В последние годы возникновение пневмонии связано с осложнением гриппа или других респираторных нарушений. Если вначале болит горло, появился насморк, кашель, ломота в суставах, мышцах, то эти признаки не связаны с пневмонией. Они указывают на первопричину – инфекционный процесс.
Чем отличается аллергический пневмонит от пневмонии?
Эти 2 процесса на практике отличить сложно по итогам физикального обследования. Морфологически практически невозможно на основании жалоб установить точную нозологическую форму заболевания. Поэтому можно встретить информацию, что так называется одна из форм пневмонии. Но они имеют совершенно разные механизмы развития, причины и лечение.
Пневмонит – заболевание аллергической природы, аутоиммунный процесс. В отличие от пневмонии, при этом заболевании не происходит выпота жидкости в альвеолярную ткань.
Терапия кашля, одышки антибактериальными препаратами эффекта не дает. Если возникает подозрение, что у больного пневмонит, назначается биопсия альвеолярной жидкости.
Воспаление легких по Луизе Хей
С точки зрения Луизы Хей, появление пневмонии – это результат нарушения взаимодействия с окружающим миром. В легких происходит газообмен, то есть насыщение тканей кислородом и отдача продуктов обмена, углекислого газа. Причин для развития воспаления паренхимы несколько:
- Если происходит конфликт с каким-то человеком, группой людей и даже с самим собой, то может начинаться процесс «перекрывания» воздуха.
- Если из детства тянется паттерн, из-за которого человек считает, что не должен жить. Или ряд комплексов, чувство вины, мешающее «вздохнуть полной грудью».
- Под влиянием ежедневного стресса мир окрашен в серые краски, все однообразно и пресно.
Кашель, одышка могут быть спровоцированы претензиями, которые человек не высказывает. Они, накапливаясь, приводят к приступам удушья.
Какие бывают симптомы при аллергической пневмонии?
Этот вид воспаления легких возникает как реакция на опасные компоненты, попадающие преимущественно ингаляционным путем. Аллергическая пневмония похожа на разворачивание реакции непереносимости, но затрагивает ткань органа дыхания:
- у детей сопровождается повышением температуры;
- сильный кашель, порой удушающий;
- одышка;
- слабость, утомляемость.
Аллергическая пневмония начинается уже через несколько часов после повторного контакта с аллергеном. На рентгеновском снимке можно увидеть очаги затемнения паренхимы легких, снижение прозрачности легочных полей. После прекращения контакта с опасным веществом симптомы исчезают через несколько дней. Потому определить аллергический характер нарушения легко, но все равно необходимо предпринять все меры, чтобы избавиться от последствий действия опасного вещества.
Лечение заболевания у детей и взрослых преднизолоном и глюконатом кальция
Одышка при пневмонии, лечение тяжелой формы нарушения часто включает назначение глюкокортикоидных препаратов. Они позволяют остановить отек альвеол в период разгара болезни. Благодаря этому уменьшается одышка, отступает интоксикация.
Глюконат кальция имеет широкий перечень действий на организм. Для пневмонии он может быть полезен, поскольку способствует снижению проницаемости клеточной стенки, что происходит при любом воспалении. Благодаря этому блокируется доступ аллергенов к органу, обеспечивается быстрая доставка антигистаминного препарата.
Терапия воспаления легких народными средствами
В природе немало средств, обладающих отхаркивающим, противовоспалительным действием. Их использование должно проводиться вместе с этиотропной терапией.
Помощь в лечении оказывают следующие средства:
- отвар багульника;
- отвар из почек и побегов сосны;
- настой лапчатки.
Отхаркивающим действием обладают:
- алтей;
- корень солодки;
- душица;
- мать-и-мачеха.
Отвары из этих трав можно принимать как моносредство или в составе сборов. Из-за того, что на растительное сырье часто бывает аллергия, у детей до 7 лет народные методы не применяются, только если врач на себя берет ответственность за жизнь и здоровье больного.
Реабилитация и восстановление после пневмонии
Если начать своевременно лечиться, то пневмонические нарушения быстро пройдут, не оставив и следа. Реабилитация после перенесенного воспаления легких может занимать длительное время. Для сохранения нужного объема легких пациенту назначается дыхательная гимнастика, физиотерапия, упражнения. Они помогают укрепить мышцы, избавиться от остатков мокроты в нижних дыхательных путях.
Для постепенного восстановления дыхательной системы достаточно выполнять наклоны вперед, в стороны, повороты тела вправо и влево, подъем ног из положения лежа.
Доктор после терапии пневмонии часто назначает курс витаминотерапии, чтобы восстановить силы после изнурительной болезни. Можно воспользоваться фиточаем с отхаркивающим эффектом, чтобы почистить легкие и бронхи от следов воспаления.
Пневмония остается главной причиной смерти от инфекционного заболевания у детского населения. Взрослый организм способен справиться с возбудителями, если уровень иммунитета позволяет это сделать. Задача каждого человека в том, чтобы предпринять все меры по профилактике заболевания и передать полученную информацию близким людям.
Автор: Дылейко Валентина Леонидовна Образование высшее, квалификация - эколог- эксперт. Среднее специальное образование - фельдшер-акушер. Место работы: Станция скорой медицинской помощи. Должность - старший фельдшер ССМП, выездной фельдшер ССМП. Замужем, 2 детей. Увлечения - кулинария.
